Acerca del concepto de adherencia terapéutica / The adherence to treatment concept

Se realizó un análisis de las diferentes definiciones que aparecen en la literatura médica y psicológica para referirse al fenómeno de adherencia al tratamiento médico. Se reconoce un conjunto de términos como son: cumplimiento, colaboración, alianza, adhesión y adherencia terapéutica, entre otros, para abordar el mismo aspecto; cuestión que puede conducir a la confusión entre profesionales, investigadores y pacientes. Se discute el modo en que son concebidos y utilizados estos términos, especialmente: cumplimiento del tratamiento y adherencia terapéutica. Finalmente se plantea como el más adecuado, el término adherencia terapéutica, por el sentido psicológico que entraña y se propone un conjunto de momentos necesarios, para que se produzca el proceso de adherencia al tratamiento

Evaluación de la efectividad de las normas terapéuticas propuestas en el Hospital Clínico Universidad de Chile, para neumonía e infección urinaria / Evaluation of efectivity of therapeutic standards proposed at Universidad de Chile clinical hospital, for pneumonia and urinary infections

Introducción: dado el creciente interés que existe en desarrollar y aplicar guías clínicas en las instituciones de salud, con el objeto de asegurar una calidad homogénea de atención y ayudar a manejar los costos de la atención médica, se decidió evaluar la efectividad de los esquemas terapéuticos sugeridos en las normas terapéuticas elaboradas recientemente en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile con el objeto de determinar que los esquemas sugeridos son, al menos, tan efectivos como otros esquemas usados en nuestra institución. Objetivo: evaluar la efectividad de los esquemas terapéuticos sugeridos en las normas terapéuticas del Hospital Clínico de la Universidad de Chile para neumonía e infección urinaria, en términos de: días de hospitalización, días de fiebre, complicaciones y letalidad. Metodología: se usó un diseño observacional prospectivo, en que la decisión de usar los esquemas sugeridos en las normas fue de los médicos tratantes en el momento del ingreso de los pacientes, con lo que se conformaron dos grupos, los que fueron seguidos por los investigadores desde el momento del ingreso al hospital hasta su alta, consignándose los parámetros más arriba referidos para la evaluación de la efectividad más edad, sexo y diagnóstico. Ambos grupos fueron posteriormente comparados, para establecer si existián diferencias en relación a los parámetros usados. Resultados: no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en realación a edad, sexo ni tipo de diagnóstco en los grupos estudiados. En relación a los parámetros usados para medir efectividad los resultados en el grupo que cumplió con las normas terapéuticas fueron (promedio ñ desviación estánder): días de hospitalización: 111 ñ 6,2 días, días de fiebre: 5,2 ñ 5,1 días, complicaciones: 2,04 por ciento, letalidad: 0 por ciento; y en el grupo que no cumplió con las normas terapéuticas: días de hospitalización: 12,2 ñ 8,6 días con fiebre: 3,8 ñ 6,4, complicaciones 10,2 por ciento, letalidad: 2,04 por ciento. Estas diferencias no fueron estadísticamente significativas. Si los mismos parámetros se analizan de acuerdo a categorías diagnósticas (neumonía e infección urinaria), tampoco se encontraron diferencias estadísticamente significativas, aunque en los pacientes con infección urinaria que no cumplieron con las normas, se encontró un número menor de días con fiebre y esta diferencia estuvo en los límites de la significación estadística

Manual de terapéutica médica: para prescriptores del primer nivel de atención / Manual of medical therapeutics

Contiene: El prescriptor y el uso racional de medicamentos; Individualización de la farmacoterapia; Efectos indeseables de la medicación e intoxicaciones agudas; Grupos farmacoterapeúticos críticos; Problemas comunes en la práctica médica general; Enfermedades frecuentes de la niñez; Problemas gineco-obstétricos comunes

Comite de farmacia y terapeútica / Committee of pharmacy and terapeútica

El sistema de Farmacia Hospitalaria comprende a su vez la creacion de diversos comites entre ellos , uno de gran importancia es el llamado Comite de Farmacia Clinica o Farmacia y Terapeútica, que esta llamado a cumplir funciones sobre todo en el campo de la educación continua en salud, de la investigación haciendo enfasis en estudios de utilización de medicamentos y farmacovigilancia de la información sobre medicamentos tanto a prescriptores como a pacientes

Terapêutica versus farmacologia clínica? Arte versus ciência? A apresentaçäo do programa de farmacologia clínica no HCPA / Therapeutics versus clinical pharmacology? Art versus science? Introduction of the clinical pharmacology program of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre

Os autores definem as diferenças, as fronteiras e as interrelaçöes entre a terapêutica e a farmacologia clínica. Comentam os aspectos da investigaçäo clínico-farmacológica que fundamentam a prescriçäo racional de medicamentos. Apresentam os objetivos do programa de Farmacologia Clínica do HCPA